尹祖鸾无私奉献勇于承担

尹祖鸾 ，汉族 ， 1973年2月出生 ，现为云南省德宏傣族景颇族自治州陇川县广宋村卫生室的乡村医生 。先后获得全国三八红旗手 、英国贝利· 马 丁奖 、全国民间组织优秀社区项目奖 、云南省三八红旗手 、云南省优秀乡村医生 、云南省禁毒防艾先进个人等多项荣誉称号。

尹祖鸾凭着一颗爱心 、一份责任 ，任劳任怨 ， 辛勤工作 ，默默奉献 ，有效遏制了广宋村艾滋病蔓延的势头 。2007年10月 ，广宋村在全县首先 开展关怀救助和临终关怀工作 ， 尹祖鸾倡议并成立了成人爱心互助小组和儿童活动小组 。广宋村的艾滋病防治工作为全国农村全面开展防治工 作提供了经验 ，创造了艾滋病防治的“德宏模式”，受到中央 、省 、 自治州的重视与高度评价。

尹祖鸾是云南省德宏傣族景颇族自治州陇川县景罕镇广宋村一名普通的乡村医生 。她自1997年加入乡村医生队伍以来 ，就一直负责广宋村的 预防 、保健 、艾滋病防治 、基本医疗等工作 。 自德宏傣族景颇族自治州2005年禁毒防艾人民战争打响后 ，她全身心投入到艾滋病防治工作中 ， 在对艾滋病防治知识的宣传 、对艾滋病感染者的告知 、关怀 、随访 、救助 、治疗等方面取得了突出成绩 ，有效遏制了广宋村的艾滋病蔓延势 头 ，受到了各级领导的高度评价 ，被称为艾滋病防治的“德宏模式”。

广宋村是一个以景颇族为主的半山村寨 ，全村辖10个村民小组 ，487户 ，2197人 ，其中景颇族占73.2％ ，汉族占26.8％ 。2005年 ， 陇川县 委 、政府在广宋村进行全县艾滋病综合防治试点 ， 并投资15万元建盖了一个集艾滋病宣传教育 、咨询和村卫生室于一体的综合防治点 。乡村医 生报酬从60元/月 ，增加到人均120元/月 。广宋村成了全县防治艾滋病的前沿阵地 ，她也成为了防艾战线上的一名巾帼先锋。

试点工作主要是通过在辖区内开展全民防艾知识宣传 、艾滋病监测检测 、结果告知 、高危人群行为干预 、治疗 、关怀救助等工作 ，提高村民 预防艾滋病认识和增强防病意识 ，摸清感染者底数 ，有效干预高危人群的高危行为 ，减少艾滋病新发感染 ，进一步落实国家“四免一关怀”政策， 从而遏制艾滋病的传播蔓延。

艾滋病防治工作是一个新课题 ，对于土生土长的尹祖鸾来说 ，更是一个巨大的挑战 。在开展试点工作的前期 ，她遇到了很多意想不到的困难 和阻力 。 比如： 开展宣传活动时 ，群众不愿参与 ， 总认为艾滋病是“耻辱病”，都避而远之； 开展抽血检测时 ，群众中普遍存在“一滴血 ，十滴 精”的陈旧观念 ，没有人自愿参与； 工作中经常遭人白眼 、谩骂 、拒之门外 ，甚至放狗咬 。面对这些困难 ，她很伤心 ， 因为不搞艾滋病防治工作 以前 ，她可是很受村民尊敬喜爱的医生 ，而今天 ， 由于得不到理解 ，她竟成为了村民们讨厌的人 。但是 ，想想群众受到的病魔威胁和开展试点 工作的重要性 ，她硬是咬牙坚持下来 。在各级党委 、政府和相关业务部门以及进村入社工作队的大力帮助 、支持下 ，她和几位医生耐心细致地 工作 ，各村民小组相继制定出相关的村规民约 ，建立并实施了护村互助 、十户连保责任制 ，通过大家的不懈努力 ，试点工作有了转机 ，群众的 思想认识有了根本的改变 。 以前她到处去找村民说服他们抽血进行HIV (人类免疫缺陷病毒) 检测 ，现在是村民们主动来到村卫生室要求抽血检 测 。到2005年8月底 ，广宋村辖区7个村民小组15岁~50岁的村民HIV检测率达到了95％以上 ， 吸毒人员 、孕产妇 、经常外出的青年男女抽检率 达100％ 。

高危人群行为干预是开展试点工作的主要工作内容 ，也是最有效的防艾措施 ，她每月必须找到每位感染者 ，给他们做身体检查 、心理辅导 ， 教育他们避免发生高危行为 ， 向他们发放安全套 ，要求性行为要100％的正确使用安全套等 。 由于广宋村的感染者 、患者绝大多数是吸毒人员， 他们历来是群众憎恨 、歧视和公安机关打击的对象 ，感染艾滋病对他们扭曲的心理来说无疑是雪上加霜 。起初 ，他们不愿接受医生对他们的随 访 、干预 ，不愿接受国家投入巨资实施的免费抗病毒治疗 ，很多感染者还误认为国家给他们免费药物是用他们做人体实验 ，有的甚至认为国家 要用这些药把他们毒死了事 。面对种种猜测和嘲笑 ，她依然背着药箱 ，任劳任怨 ，凭着一份责任 、一颗爱心 ，默默的奉献。

广宋村交通十分不便 ，尤其是下雨天 ，基本上只能身背药箱步行 ，她治疗的感染者最远的有12公里 ，步行得走4小时 。作为一名女村医 ， 即使 面对这样的困难 ，她也深知这是义不容辞的责任 。面对感染者的态度 ，她想了很多办法 ， 只要有时间 ，她就往感染者家跑 ，和他们拉家常 ，与 他们一起做家务 ，主动和他们一起做饭一起吃 。功夫不负有心人 ，慢慢地 ，感染者对她的态度有了转变 。如有一次 ，她在一名艾滋病感染者家 中吃饭 ，感染者眼睛湿润着说：“尹医生 ，你是第一个明知我是艾滋病感染者还愿意和我一起吃饭的人 ，谢谢你！”从此以后 ，这名感染者封冻的 心融化了 ，看到了生命的希望 ，重新树立了对生产生活的信心 ， 并开始配合她的治疗 。再如： 有一天凌晨2时多 ， 尹医生被一阵电话铃声惊醒 ， 一接通 ，就听到一个名叫小伟的男性感染者在哭泣 ， 尹祖鸾随后对他进行了耐心地开导 、鼓励 ，宣传“四免一关怀”政策 。1个多小时后 ， 小伟的 情绪才慢慢平静下来 。第二天清早 ，她就敲开了小伟的家门 ，与小伟交谈了2个多小时 ，终于帮助小伟解开了心结 ， 小伟说：“医生 ，你对我这 么好 ，我一定要振作起来 ，好好配合治疗 ，好好过日子 。”通过治疗 ， 小伟的CD4 ( 一种重要的免疫细胞) 从4个恢复到480个 ， 身段状况明显好 转 ，基本恢复了正常的生产生活。

对艾滋病感染者的告知是当前防艾工作中争议最大的话题 ， 尹医生也作了很多努力和尝试 。有一次 ，她去找一个自愿检测的新感染者小芳进 行结果告知 ，发现小芳已到外省打工去了 ，她考虑到小芳在外面得不到随访和综合干预 ，不能定期做CD4筛查 、免费抗病毒治疗 ，况且小芳不 知道自己已感染艾滋病 ，极有可能把艾滋病再传给别人 。她及时打电话给小芳 ， 告知她感染了艾滋病 ，对她宣传了国家对感染者的关怀政策 ， 劝她回家接受治疗 。 电话中 ，哭得很厉害的小芳说了一句“谢谢你”就把电话挂了 。她感到非常难过 ，甚至怀疑自己的做法 ，担心小芳会想不通或 走极端 ，为此 ，她几乎每两天给小芳打一个长途电话 ，慢慢地 ， 小芳的话多了起来 ，她们经常谈得很深入 ，讲到伤心处一起哭 ，讲到开心处一 起笑 。经过她的反复劝说 ， 小芳最终接受了她的建议 ， 回到了家里 ，积极支持她的随访 、干预等工作 ，还和她成了知心朋友。

对艾滋病感染者的随访工作 ，她开展了大量耐心细致的工作并取得明显效果 。广宋村有一户人家 ， 丈夫感染艾滋病死后 ，他感染了艾滋病的 遗妻小安又重新组建了家庭 ， 到检测确认时 ， 虽然小安的丈夫还没有感染 ，但小安已经怀孕 。为了阻断母婴传播 ，保护其丈夫免受感染 ，她找 到小安告知了检验结果 ，在征得她同意后把情况告知了她丈夫 。建议他们终止妊娠 ， 并坚持使用安全套 。通过反复说服教育 ，说明终止妊娠对 孩子 、对自己 、对家庭的好处和坚持使用安全套的必要性 ， 小安他们终于转变了想法 ，做了人流 ， 并能坚持正确使用安全套 。 目前 ，经过抗病 毒治疗 ， 小安的CD4值正在逐渐升高 ，她丈夫也没有感染艾滋病 。在大家的帮助下 ， 尹祖鸾的随访干预工作逐渐走上了正轨 ，对在家感染者的 随访率达到了100%，共发放安全套135盒 ， 1350只 ， 随访干预取得了明显成效 ， 18名已婚感染者中 ，仅有1名配偶被感染艾滋病。

2007年10月成立了艾滋病爱心互助关怀小组及孤儿小组 。广宋村艾滋遗孤遗老较多 ， 尹祖鸾在全县首先开展关怀救助和临终关怀工作 ，成立 了1个成人爱心互助小组和1个儿童活动小组 。爱心互助小组 ，开始有17人 ，现有成员37人 ，活动能覆盖感染者100余人 ， 累计参加活动200多人 次 ，通过开展活动 ，服药病人依从性良好 。让感染者有一个平台 ，为他们提供了一个现身说法的场所 ，促进身心健康 ，减少歧视 ，走出阴影 ， 重新做人 ，善待生命 ，积极地帮助社区的人 ，懂得艾滋病知识及防护措施 ，保护好自己 、家人以及社区的人不被感染 ，构建社会和谐 ，共建美 好家园 。2008年10月成立儿童活动小组 ，活动覆盖辖区46名孤儿 ，2009年1月~9月共开展活动8次 ，通过活动培养了孤儿良好的生活习惯 ，健 康的心理 ，增强生活自信心以及沟通能力 ，懂得感恩与回报。

VCT (艾滋病自愿咨询检测) 工作成效明显 。 自从开展VCT服务工作后 ，辖区内的高危人群 ，新婚孕产妇主动来卫生室做咨询检测 。2008年 共抽检高危人群75人 ，检出阳性3人；2009年1月~9月 ，辖区内16岁~55岁人群430人 ，检出阳性5人 。免费抗病毒治疗工作是落实“四免一关 怀”政策的重要内容 ，为筛选符合治疗对象 ，她经常组织感染者到县疾控中心抽血做CD4筛查 ，开展治疗后也要定期带他们到县医院作体检 。 由 于反复抽血和来回跑县城 ， 因车费困难和影响农活 ，感染者意见很大 。为了能让更多感染者检测CD4 ， 并接受免费治疗 ，她一个一个地去说服 他们