西京医院多举措缓解“就医难、看病贵”问题

发表时间：2011-07-19 00:00来源：西促会

新华社记者杨一苗陕西日报记者谭磊

在使用全国首创开发的临床合理用药决策系统后，大幅降低药占比；手术患者入院检查前移，避免了重复检查，降低了治疗费用 ……西京医院通过推出一系列便民措施和制度创新，有效缓解“就医难、看病贵”问题。

多举措缓解就医难

为挂上一个专家号需要彻夜排队；原本7元的专家号，被“黄牛党”炒到一二百元，这些现象以前在西京医院并不少见。作为西北地区最大的医院，2010年，西京医院年门急诊量达到了217.39万人次，就医难的矛盾在这里格外突出。

从2010年底开始，西京医院开始尝试与银行及手机通讯运营商合作推出挂号预约服务。只要有通信网络和银行网点的地方，就可以实现提前预约。记者近日在西京医院门诊大厅看到，虽然就诊的患者非常多，但现场秩序井然。

来自河南郑州的肝硬化病患者刘智伟告诉记者，以前来西安看病，至少要提前一天到医院排队挂号，现在通过网上预约，他可以直接用预约号就诊。据了解，目前这家医院已经成为全国首家实现了电话、手机、银行、网络“四位一体”预约医疗服务的医院。刘智伟说：“现在看病流程简化了，‘黄牛党’不见了，‘就医难’开始不再难了。”

西京医院院长熊利泽说，从网上预约到电话预约，从短信预约到银行预约，患者只需按照医院通知的时间前来就医，省去了漫长的排队时间，最大限度地利用了医院有限的医疗资源。

不仅如此，为了保证急症重症患者能得到及时救治，西京医院打破常规，建立了心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤破裂、多发伤救治等多条生命绿色通道，这样在严重疾病和创伤救治中，从急诊科、手术室到 ICU，由创伤救护人员全程参与指挥、抢救，减少检查、会诊等中间环节，以最快速度保证患者在院内的“零通过时间”救治体系。

由于大部分医院的传统习惯是工作日出诊，节假日仅有少量的值班医生且没有专家，很多患者不得不在工作日请假看病。为改变这种状况，西京医院还全面推行“全天候、无假日”专家门诊，要求出诊医生60％为副高以上职称，零时差为患者服务，患者在任何一天前来就医，都可以得到同等质量的医疗服务。

优质的医疗服务赢得了患者的信任，2010年西京医院住院收容量超过了10万人次，手术量首次突破5万台次，均居西北地区医院第一位。

以制度创新控制医疗费用

长期以来，由于利益驱使，医疗行业中给患者开高价药、大处方的现象屡禁不止，这样的现象在西京医院也曾存在。但在采访中，患者刘智伟却告诉记者：“老百姓一般都爱来西京看病，这里不仅技术好，还相对便宜。”

据了解，为了解决看病贵的顽疾，医院开发并应用了临床合理用药决策等系列数字监控系统。患者病历、用药等一系列信息都可以得到及时准确的监控。对常见病患者，该用什么药系统都显示得一清二楚，最大限度地规范医生用药。同时医院还在制度上进行完善，先后制定了《处方管理制度》等相关文件，对不合理用药进行严格监管，从根源上杜绝这一问题的发生。据了解，去年因为不合理用药和大处方问题，西京医院有10名医生受到了全院批评或经济处罚。目前，这家医院药费在治疗总费用中仅占38％，远低于国家规定。为降低病人的平均住院时间和费用，提高床位周转率和使用率，2010年，西京医院还改变手术病人就诊流程，将以往需要在住院后进行的术前检查和处置前移至门诊进行。这一模式不仅避免了重复检查，而且缩短了住院时间，降低了患者的经济负担，减少了院内交叉感染的机会。据统计，西京医院2011年第一季度平均术前等待日从3.25日降低到目前的2.93日，平均住院日从去年的9.55天降至8.52天。熊利泽说：“在医疗资源有限的前提下，要保证患者的就医质量，只有从制度创新上下工夫才能提高效率。”

高新技术为患者所用

撒拉族患者韩自力哈被称为“玻璃人”，她的骨头像玻璃一样，脆弱得连打个喷嚏都有可能骨折。多年来，患者辗转多家医院，花光了家里近百万元的积蓄也没能治好病。今年2月，在西京医院血管内分泌外科，经过相关检查，多位专家教授终于确诊她所患的是非常罕见的甲状旁腺肿瘤，并成功进行了切除。西京医院通过科技创新，完成了一系列高难度手术。近年来，医院成功开展了国内首例、世界第2例异体全颜面移植术、亚洲首例心肝肾同期联合移植术、国际首例劈裂式“两人异位”肝移植

等移植手术436例。成功开展亚洲首例全胸腔镜下房颤治疗术、国内首例电钩完全腹腔镜胃癌根治术等微创手术20257例。此

外，还成功救治国际罕见巨大血管瘤、13根钢筋穿体重症多发伤、世界罕见“瘢痕挛缩性脊柱侧凸”等患者，在疑难重症和多发伤救治方面凸显了医院综合实力。在科学研究上，西京医院连续3年在《柳叶刀》发表论文3篇，获得了国家科技进步一等奖，

连续7年在全军医院中发表 SCI 论文最多。2010年，医院共获得国家、军队和省部级课题185项，总经费9554.6万元。在西京医院，先进的医疗技术最终要为普通患者所用。近年来，医院开展的健康列车、微笑行动、明天计划等爱心公益活动，免费救治了数以万计的西部贫困患者。他们还积极与企业共建扶贫基金，利用社会资源为患者服务。仅心血管外科，通过爱佑华夏基金在5年内就争取到爱心基金3000万元，一期1500万元基金已帮助西部地区近2000名贫困先心病患儿实施了手术治疗。

西京医院政委董新平说：“作为一所具有光荣传统的军队医院，我们始终牢记行医为民的宗旨，着力解决群众‘就医难、看病贵 ’问题，下大力气改善就医环境、优化诊疗流程，为老百姓提供优质高效的医疗服务。”

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文章分类：社会保障

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