南宁规范城镇居民基本医保、大病医疗费用70%可报销发表时间:2012-06-26 00:00来源:西促会 市民如何缴纳城镇居民基本医疗保险费用?哪类门诊大病病种可获统筹基金支付?近日 ,南宁市政府办公厅印发《南宁市城 镇居民基本医疗保险办法》 (以下简称《办法》 ) ,对城镇居民基本医疗保险的参保范围、缴费方式、缴费及补助标准等作出 了详细的规定。 参保范围及筹集标准 政府给予每人每年最高360元补助 城镇居民基本医疗保险参保范围 ,为不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民 ,其中包括两大类人群 。第一类 人群是在本市范围内所有高等院校、中等职业技术学校、技工学校、中小学校全日制就读的学生 , 以及托幼机构的在册儿童 (以下统称在校学生) 。第二类人群为具有本市城镇户籍的居民 , 即学龄前儿童及未满18周岁的其他非在校人员 (以下统称未 成年居民) ; 男年满60周岁以上、女年满55周岁以上的人员 , 以及在南宁市社会保险经办机构领取基本养老金但未参加城镇职 工基本医疗保险的人员 (以下统称成年居民) ;在法定劳动年龄内且无固定收入的人员或政府规定的其他人员 (以下统称其他 居民) 。 根据《办法》 ,城镇居民基本医疗保险基金实行个人缴费和政府补助相结合的筹集方式 。同时 ,针对不同的人群 ,筹集标准 也不一样。 针对在校学生和未成年居民 ,筹资标准为每人每年270元 ,其中 ,政府给予补助每人每年240元 ,个人缴纳30元 。如果属于低 保对象、低收入家庭和一、二级残疾人员 ,政府将全额代缴 ,个人无需缴费;属于二级以下残疾人员 ,政府再给予每人每年15 元的补助。 针对成年居民 ,筹资标准为每人每年360元 ,其中 ,政府给予补助每人每年240元 ,个人缴纳120元 。如果属于低保对象、低 收入家庭60岁以上的老年人和一、二级残疾人员 ,政府将全额代缴 ,个人无需缴费;属于二级以下残疾人员 ,每人每年再给予 补助60元。 针对其他居民 ,筹资标准为每人每年360元 , 由个人全额缴纳 。如果属于低保对象和一、二级残疾人员 ,政府也将全额代 缴 ,个人无需缴费;属于法定劳动年龄段的二级以下残疾人员 ,每人每年按筹资标准的50%给予补助。 缴费及待遇支付期 按年度一次性缴纳并且不予退还 市民如何参保?如何缴费?据介绍 ,在校学生以学校、托幼机构为参保单位 , 由学校、托幼机构在规定时间内为学生办理整 体参保缴费手续 ,统一做好学生的参保登记和参保信息汇总工作。 未成年居民、成年居民和其他居民则要带上相关材料到居住地所在社区居民委员会申报参保 。社区居民委员会以社区为参保 单位 ,到社会保险经办机构办理居民参保手续 ,并做好缴费通知单和社会保险基金专用收款收据的发放工作。 缴费方面 ,城镇居民基本医疗保险费按年度一次性缴纳 ,所缴保险费不予退还 。在校学生由学校、托幼机构代收代缴医保 费 。 以社区为单位参保的所有居民持缴费通知单到指定银行缴费。 参保市民需要注意的是 ,在规定缴费时间缴纳新医保年度基本医疗保险费的 ,在校学生待遇支付期从缴费当年的9月1日起至 次年的8月31日; 未成年居民、成年居民和其他居民待遇支付期为缴费后次年1月1日至12月31日。 如果未成年居民、成年居民和其他居民新参保并缴纳当年基本医疗保险费的 ,待遇支付期为缴费次月至当年医保年度末。 如果已参加城镇居民基本医疗保险的居民 ,未在规定时间缴纳基本医疗保险费的 ,待遇支付期为补缴次月至当年医保年度 末 。中断缴费1年以上续保的 ,在缴纳当年基本医疗保险费后 ,实行3个月的统筹基金支付待遇等待期 ,等待期满才能够享受城 镇居民基本医疗保险统筹基金支付待遇。 针对新生儿 ,如果在其出生后3个月内参保缴费的 ,则可以从出生时开始享受本办法规定的医疗保险待遇。
市民如何缴纳城镇居民基本医疗保险费用?哪类门诊大病病种可获统筹基金支付?近日 ,南宁市政府办公厅印发《南宁市城 镇居民基本医疗保险办法》 (以下简称《办法》 ) ,对城镇居民基本医疗保险的参保范围、缴费方式、缴费及补助标准等作出 了详细的规定。 参保范围及筹集标准 政府给予每人每年最高360元补助 城镇居民基本医疗保险参保范围 ,为不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民 ,其中包括两大类人群 。第一类 人群是在本市范围内所有高等院校、中等职业技术学校、技工学校、中小学校全日制就读的学生 , 以及托幼机构的在册儿童 (以下统称在校学生) 。第二类人群为具有本市城镇户籍的居民 , 即学龄前儿童及未满18周岁的其他非在校人员 (以下统称未
成年居民) ; 男年满60周岁以上、女年满55周岁以上的人员 , 以及在南宁市社会保险经办机构领取基本养老金但未参加城镇职 工基本医疗保险的人员 (以下统称成年居民) ;在法定劳动年龄内且无固定收入的人员或政府规定的其他人员 (以下统称其他 居民) 。 根据《办法》 ,城镇居民基本医疗保险基金实行个人缴费和政府补助相结合的筹集方式 。同时 ,针对不同的人群 ,筹集标准 也不一样。 针对在校学生和未成年居民 ,筹资标准为每人每年270元 ,其中 ,政府给予补助每人每年240元 ,个人缴纳30元 。如果属于低 保对象、低收入家庭和一、二级残疾人员 ,政府将全额代缴 ,个人无需缴费;属于二级以下残疾人员 ,政府再给予每人每年15 元的补助。 针对成年居民 ,筹资标准为每人每年360元 ,其中 ,政府给予补助每人每年240元 ,个人缴纳120元 。如果属于低保对象、低 收入家庭60岁以上的老年人和一、二级残疾人员 ,政府将全额代缴 ,个人无需缴费;属于二级以下残疾人员 ,每人每年再给予 补助60元。 针对其他居民 ,筹资标准为每人每年360元 , 由个人全额缴纳 。如果属于低保对象和一、二级残疾人员 ,政府也将全额代 缴 ,个人无需缴费;属于法定劳动年龄段的二级以下残疾人员 ,每人每年按筹资标准的50%给予补助。 缴费及待遇支付期 按年度一次性缴纳并且不予退还 市民如何参保?如何缴费?据介绍 ,在校学生以学校、托幼机构为参保单位 , 由学校、托幼机构在规定时间内为学生办理整 体参保缴费手续 ,统一做好学生的参保登记和参保信息汇总工作。 未成年居民、成年居民和其他居民则要带上相关材料到居住地所在社区居民委员会申报参保 。社区居民委员会以社区为参保
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社会保障
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